Mulher de 20 anos procura atendimento médico no ambulatório de clínica médica de referência devido a quadro iniciado há 3 meses, com dor e edema articular acometendo articulações das mãos (interfalangeanas proximais, metacarpofalangeanas e punhos), assim como cotovelos, joelhos e tornozelos. Relata rigidez matinal que persiste por mais de 2 horas. O exame físico confirma dor e edema nas articulações descritas, além de mucosas hipocoradas (++/4+), sem outras alterações. A hipótese diagnóstica a ser considerada, o achado laboratorial esperado e a primeira linha de tratamento indicada são, respectivamente,
A) esclerose sistêmica; níveis elevados de creatina quinase; prednisona.
B) artrite reumatoide; pesquisa de fator reumatoide (FR) positivo; metotrexato.
C) lúpus eritematoso sistêmico; FAN com padrão nuclear pontilhado fino denso; cloroquina.
D) doença mista do tecido conjuntivo; FAN com padrão nuclear pontilhado fino; azatioprina.
Transforme cada questão em aprendizado
Com o RevaMed Premium, você responde a questão, entende cada alternativa e revisa o tema com resumo e mapa mental.
