Primigesta de 28 anos com idade gestacional de 41 semanas foi admitida para assistência ao trabalho de parto espontâneo. Negou comorbidades e não apresentou intercorrências durante o pré-natal. Oito horas após a admissão, evoluiu para período expulsivo, em posição de litotomia. Porém, após a exteriorização da cabeça, esta retraiu-se contra o períneo e não houve o desprendimento fetal. Diante deste quadro, qual deve ser a conduta inicial do médico?
A) Reposicionar a paciente promovendo hiperflexão das pernas e das coxas.
B) Realizar tração forte e contínua no polo cefálico e pressão no fundo uterino.
C) Introduzir a mão pelo vazio sacral e promover a adução do ombro anterior.
D) Realizar episiotomia medio-lateral ampla.
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